CDFI联合高机械指数CEUS评估TIPS术后支架功能障碍的价值

作者：钟昕; 游慧萍; 陈钰; 龙湘党; 杨继辉; 胡勇军^*

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2022, 19(06): 97-100.

• 超声造影
• 高机械指数
• TIPS
• CDFI

目的 ：探讨彩色多普勒超声（CDFI）联合高机械指数（MI）超声造影（CEUS）评估经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）后支架功能障碍的价值。方法 ：将行常规CDFI检查的371例次TIPS术后患者纳入此前瞻性研究，根据支架功能分级标准，将支架功能0～II级者共57例判为功能障碍，随机分为2组，一组29例行低MI CEUS检查，一组28例行高MI CEUS检查，并分别与数字减影血管造影（DSA）金标准比较。结果 ：相对DSA金标准，CDFI的Kappa值为0.632，低MI CEUS为0.919，高MI CEUS为1.000。Fisher精确检验显示，低MI CEUS与高MI CEUS诊断结果无统计学差异。以DSA为金标准，综合评估三种诊断方式：CDFI正确率=92%、灵敏度=93%、特异度=92%；低MI CEUS正确率=95%、灵敏度=93%、特异度=97%；高MI CEUS以上各项均为100%。结论：与传统低MI CEUS相比，高MI CEUS作为评估TIPS术后支架功能的新方法，与DSA相比具有相同的诊断一致性，临床评估指标均高于CDFI和低MI CEUS。因此，在CDFI的基础上，联合高MI CEUS诊断TIP术后支架功能障碍值得临床推广。

• 单位
  湖南省人民医院; 湖南师范大学