摘要

目的 探讨超声心动图对先天性冠状动脉瘘(CAF)的诊断价值。方法 回顾性分析2016年1月至2019年5月本院收治的16例CAF患儿的临床资料,观察CAF发生的部位、数量及血流动力学变化,与手术结果进行对比分析,总结超声诊断的准确率。结果 16例CAF患儿均行心血管造影检查,12例经手术治疗证实,4例行介入封堵治疗,包括右冠状动脉瘘10例,左冠状动脉瘘6例,术前超声诊断准确率100%。超声心动图示瘘入心腔不同程度扩大,冠状动脉不同程度增宽,内径范围为8.0~23.5 mm,瘘口直径(8.04±1.12)mm。彩色多普勒超声于瘘口处见花色异常分流束,漏入右心或左房者,于瘘口处录及连续高速血流频谱,瘘入左心室时录及舒张期湍流血流频谱。结论 超声心动图可清晰显示CAF的起源、走行及引流部位,对CAF的术前诊断、术式的选择及术后疗效评估有重要的价值。