摘要
目的评价牙髓血运重建时运用富血小板血浆(PRP)或富血小板纤维蛋白(PRF)同传统的血凝块(BC)作为支架哪种材料效果更佳。方法检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数字期刊全文数据库, 检索时间截止到2020年8月。通过RevMan 5.3和stata 13.0软件对纳入的研究的临床治愈率、根长、根管壁厚度和根尖封闭的疗效进行Meta分析。结果当牙髓血运重建时分别运用PRP或PRF同BC在临床治愈率和根尖封闭率上均无差异, 与BC相比, PRP和PRF的临床治愈率的相对危险度(RR)为0.99(0.87, 1.12), 95%的置信区间(CI)为0.95(0.86, 1.04), 根尖封闭率的RR为1.09(0.91, 1.30)和95%CI为1.02(0.83, 1.25)。对牙根长度或根管壁厚度增加率分析时发现PRP或PRF同BC之间无差异, 与BC相比, PRP和PRF的牙根长度增加率的RR及95%CI分别为1.06(0.86, 1.32)和1.10(0.90, 1.35), 根管壁厚度增加率的RR及95%CI分别为1.04(0.86, 1.26)和1.09(0.76, 1.57)。对牙根长度增加量分析时发现PRP优于BC, 其加权均数差(WMD)及95%CI为1.47(0.57, 2.36)mm。结论在行牙髓血运重建时, 不管是运用PRP或PRF还是传统BC作为支架, 其在临床治愈率、牙根长度或者根管壁厚度增加率和根尖封闭率上无明显差异, 但是适当地使用PRP或PRF支架材料可在一定程度上提高牙根长度增加量。
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单位新疆医科大学第一附属医院