再次胸腔镜手术治疗胸腔镜术后复发气胸11例分析

作者：刘彦国; 卜梁; 姜冠潮; 李剑锋; 崔健; 刘军; 王俊

来源：中国微创外科杂志, 2008, (11): 970-972.

• 自发性气胸
• 肺大疱
• 胸腔镜手术

目的探索再次胸腔镜手术治疗胸腔镜术后复发气胸的可行性。方法2000年1月～2008年4月11例胸腔镜手术后气胸复发(复发时间3月以内者7例,1年以上者4例)再手术经由原切口进胸,行肺大疱切除,联合胸膜切除(n=5)、胸膜摩擦(n=5)、喷洒滑石粉法(n=1)行胸膜固定。结果11例手术顺利,手术时间(128±35)min,术中出血量(160±95)ml。无中转开胸、术中大出血及围术期死亡。11例术后随访1～86个月,(48±15)月,气胸再次复发2例(18.2%),均为初期病例且再手术采用摩擦法行胸膜固定的患者。结论再次胸腔镜手术治疗术后复发性气胸技术上可行,但须采用胸膜切除法行胸膜固定以保证手术效果。

• 单位
  北京市海淀医院; 北京大学人民医院