脓毒症患者肺泡灌洗液中Ang1、Ang2水平对早期ARDS的诊断价值研究

作者：余建华; 刘亚清; 梅春娥

来源：中外医学研究, 2023, 21(03): 68-71.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.03.017

• 脓毒症
• 急性呼吸窘迫综合征
• 肺泡灌洗液
• 血管生成素1
• 血管生成素2

目的：探讨脓毒症患者肺泡灌洗液内血管生成素1(Ang1)、血管生成素2(Ang2)水平诊断早期急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的效果。方法：回顾性分析2019年3月—2021年3月龙泉市人民医院收治的74例脓毒症患者，根据入院72 h内是否并发ARDS分为ARDS组（n=29）与非ARDS组（n=45）。采集患者肺泡灌洗液，检测、比较两组肺泡灌洗液内Ang1、Ang2表达水平；同时绘制受试者工作特征曲线（ROC），探究Ang1、Ang2单独与联合检测在诊断早期脓毒症并发ARDS中的应用价值。结果：ARDS组的Ang1水平[（2.03±0.45）ng/L]低于非ARDS组[（3.45±0.77）ng/L],Ang2水平[（4.75±1.05）ng/L]高于非ARDS组[（3.23±0.67）ng/L]，差异均有统计学意义（P<0.05）。ROC显示，Ang1、Ang2联合检测的曲线下面积（AUC）[0.913(95%CI:0.848,0.978)]高于两项指标单独检测[0.816(95%CI:0.719,0.914)、0.891(95%CI:0.815,0.967)]。结论：对脓毒症患者的肺泡灌洗液内Ang1、Ang2水平进行联合检测，能够诊断出早期ARDS,Ang1在脓毒症并发ARDS患者机体中呈低表达，而Ang2呈高表达，两项指标联合检测诊断效能较高，可进行大力推广。