肾下巨大复杂腹主动脉瘤的治疗策略

作者：吴继东; 张成超

来源：中国现代医药杂志, 2015, 17(08): 24-27.

• 肾下腹主动脉瘤
• 开腹
• 腔内腹主动脉瘤支架修复术

目的分析肾下巨大复杂腹主动脉瘤在不同年龄组别运用开放手术和腔内修复的指征、方法、结果和预后影响因素。方法 2010年1月2014年12月66例肾下巨大复杂腹主动脉瘤患者分别接受开放手术和腔内修复治疗;术前均应用CTA确诊,28例采用经典开放手术,38例采用微创支架腔内修复术,术后全部随访。结果全部病例均一次治疗成功,无手术死亡。随访开腹手术组无并发症出现,腔内修复组患者1例术中局麻改全麻,1例术中出现寒战处理后缓解,1例术后发热持续3周,对症处理好转,1例术后出现臀肌跛行,1例术后10个月死于心肌梗死。结论对于肾下巨大复杂动脉瘤开放手术更适合65岁以下中青年患者,而年老体弱患者应首选腔内修复治疗。

• 单位
  北京航天总医院