摘要

目的:定量血流分数(QFR)在药物涂层球囊成功治疗小血管疾病中的预测价值尚未被探索。本研究是探究术后QFR在药物涂层球囊成功治疗小血管疾病患者中的预测价值(9个月血管造影再狭窄和1年临床疗效中)。方法:回顾性分析药物涂层球囊治疗的小血管疾病患者手术前或手术后QFR值,探究其与预后的关系。主要终点是9个月时的血管造影再狭窄。次要终点是血管相关的复合终点(VOCE),定义为1年时与血管相关的心脏死亡、心肌梗死和靶血管重建。结果:共筛查出129例患者,并对所有人群进行QFR测量。其中,再狭窄35例(27.1%), VOCE 8例(6.2%)。术后血管病变处QFR对再狭窄的预测准确性中等(曲线下面积0.78,95%CI:0.67~0.88),QFR≤0.9与再狭窄风险(OR=16.66,95%CI:4.71~58.88)和VOCE(OR=6.45,95%CI:1.42~29.22)增加相关。血管扩张后QFR的预测价值较低,扩张前QFR值和前后增加值的可辨性较低甚至没有。结论:QFR在药物涂层球囊成功治疗小血管疾病预后中具有良好的预测价值,术后低病变/血管QFR值可预测造影及临床不良结局。