碳酸镧联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷矫正浓度、血管钙化及甲状旁腺功能的影响

作者：徐骏; 刘旻; 魏啸; 廖冶佳; 张玲玲^*

来源：天津医药, 2019, 47(12): 1254-1258.

• 肾透析
• 甲状旁腺素
• 维持性血液透析
• 碳酸镧
• 醋酸钙
• 磷钙代谢

目的探讨碳酸镧咀嚼片联合醋酸钙片对维持性血液透析(MHD)患者血钙矫正浓度、血磷浓度、钙磷乘积、血管钙化情况及甲状旁腺功能的影响。方法选取2017年9月—2018年9月本院收治的90例MHD患者作为受试对象,根据随机数字表法分为对照组45例和研究组45例。对照组口服醋酸钙片治疗,研究组在对照组基础上口服碳酸镧咀嚼片治疗,2组均连续治疗12周。评价临床疗效,比较治疗前后2组血钙矫正浓度、血磷浓度、钙磷乘积、冠脉钙化积分(CACS)及血清甲状旁腺激素(PTH)等浓度。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(93.33%vs. 75.56%,P<0.05)。治疗后2组患者血钙矫正浓度均显著高于治疗前,血磷浓度及钙磷乘积均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组血钙矫正浓度、血磷浓度及钙磷乘积均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者CACS、血清PTH浓度均显著低于治疗前,且研究组患者CACS、血清PTH浓度明显低于对照组(P<0.05)。2组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸镧咀嚼片和醋酸钙片联合治疗效果好,不仅能有效纠正MHD患者钙、磷代谢异常,延缓血管钙化进展,还可明显改善甲状旁腺功能。

• 单位
  安徽医科大学