动脉自旋标记成像技术联合认知评分诊断阿尔茨海默病研究

作者：王子含; 闫少珍; 崔碧霄; 杨宏伟; 齐志刚; 卢洁^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2022, 24(02): 171-175.

DOI：10.3969/j.issn.1009-0126.2022.02.016

• 自旋标记物
• 阿尔茨海默病
• 磁共振成像
• 脑血管循环

目的探讨阿尔茨海默病(AD)和轻度认知功能障碍(MCI)患者脑血流灌注改变的模式,选用动脉自旋标记(ASL)MRI灌注成像技术,同时联合简易智能状态检查量表(MMSE)评分诊断评估。方法收集2017年6月～2019年12月首都医科大学宣武医院就诊的AD患者19例(AD组),MCI患者37例(MCI组),同时收集我院健康体检者23例(对照组)。行MMSE评估和ASL-MRI检查。比较3组感兴趣区脑血流量(CBF)差异,选取ROC曲线计算感兴趣区CBF及其联合MMSE评分鉴别各组的敏感性、特异性和曲线下面积(AUC)。结果与对照组比较,AD组双侧后扣带回、左侧海马和右侧楔前叶CBF明显减低(P<0.05,P<0.01)。与MCI组比较,AD组左侧和右侧后扣带回CBF明显减低[(48.36±6.52)ml/(min·100 g)vs(53.27±7.76)/ml(min·100 g);(47.35±5.89)ml/(min·100 g)vs(52.92±8.67)ml/(min·100 g),P<0.05]。ROC曲线分析显示,左侧后扣带回CBF鉴别AD组与对照组的敏感性和AUC最高(86.96%和0.78);CBF联合MMSE评分可提高鉴别AD组与对照组的敏感性、特异性和AUC(91.30%、84.21%和0.89)。右侧后扣带回CBF鉴别AD组与MCI组的AUC最高(0.68);CBF联合MMSE评分可提高鉴别AD组与MCI组AUC(0.73)。结论基于ASL-MRI灌注成像技术有助于AD和MCI早期诊断,CBF联合MMSE评分可提高鉴别AD的准确性,为临床诊断AD提供影像学依据。

• 单位
  首都医科大学宣武医院