腹腔镜下悬吊治疗血管外压所致的肾盂输尿管连接部梗阻

作者：李瑞晓; 李雪莲; 王磊; 王娟英; 唐启胜^*

来源：中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2019, 13(03): 203-206.

• 肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)
• 腹腔镜
• 血管外压
• 悬吊

目的探讨血管外压致肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患者行腹腔镜下血管悬吊不离断肾盂的可行性及疗效分析。方法收集我院2014年至2017年经影像学诊断为UPJO的患者,并筛选出因血管外压所致UPJO患者13例;对上述患者行腹腔镜下外压血管悬吊法治疗;术中严格进行利尿实验,确保无输尿管腔内狭窄,对该类患者进行回顾性分析研究。结果手术时间约65～125 min,平均95 min;术中平均出血量40 ml,手术的成功率为100%,术中均行利尿实验,排除管腔内狭窄后行腹腔镜下外压血管悬吊术,13例均未转开放。7例伴有腰腹部疼痛患者在术后3个月内不适均消失;术后3个月行肾脏CT检查发现13例患者肾积水较前均出现不同程度缓解;术后6个月复查CT肾积水较前缓解;并且进行利尿试验,患肾积水无加重。结论对于血管外压所致UPJO的患者,术中明确无管腔内狭窄后行腹腔镜下血管悬吊术,术后随访疗效确切。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 西安市中医医院