超声诊断新生儿胫骨远端Salter-Harris Ⅳ型骨骺骨折1例

作者：张德坤; 樊雪; 马斌; 李天刚; 王艺璇; 燕志恒^*

来源：临床超声医学杂志, 2023, 25(09): 768.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2023.09.021

<正>患儿男，2个月，因右足及右小腿出现肿胀疼痛6 d，以坏死性筋膜炎收住入院。10 d前有被踩伤病史，具体部位不详。体格检查：右小腿、右足均肿胀，皮肤颜色发红，触之质韧，皮温略高，按压哭闹，右踝关节被动活动时哭闹明显。X线提示：右侧胫腓骨未见明显异常。实验室检查：C-反应蛋白30.45 mg/L，白细胞计数14.33×109/L，中性粒细胞绝对值7.65×109/L。超声检查：下肢动静脉未见异常，于腓肠肌与比目鱼肌之间探及一范围约63 mm×11 mm的液性无回声区，延及胫骨远端。仔细扫查胫骨远端见胫骨干骺端骨质毛糙，骨骺破裂(图1)。超声提示：胫骨远端骨骺骨折。CT检查：右侧胫骨干骺端腓侧粉碎性骨折，邻近骨骺形态异常，提示骨骺骨折(图2)。MRI提示：右侧胫骨远端骨骺骨折(Salter-Harris Ⅳ型)；右侧踇长展肌及比目鱼肌肌间积液；右侧踝关节积液(图3)。后患儿转诊上级医院行手术治疗。

• 单位
  甘肃省妇幼保健院