摘要
患者女,43岁,因反复骶尾部疼痛8年入院.患者8年前无明显诱因下出现骶尾部间歇性疼痛,伴腿部麻木,偶有腹痛,肛门坠胀感,不能久坐,8年来疼痛反复出现.20余天前症状再发,伴轻度尿频、尿急,外院CT诊断:囊性畸胎瘤或淋巴管瘤可能.外院MRI:考虑来源盆壁的神经源性肿瘤,神经鞘瘤考虑.入院体检:右臀部较左侧肿大,质软,境界不清,右下肢肌力正常,双下肢Babinski征阳性.BUS检查:盆腔右侧壁紧贴膀胱可见一大小7.4 cm ×8.2 cm×13.0 cm低回声包块,界清,内回声欠均匀,向深面及后方延伸至臀部脂肪深面,加压探头形态略可变,内可见少许条状血流信号,测得RI =0.58(图1A,1B),诊断:盆腔右侧壁实质性占位,性质待定.
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单位浙江大学医学院附属邵逸夫医院