ADC平均值及最小值与食管癌病理特点的相关性分析

作者：陈伟; 王亚婷; 周海飞; 柏根基^*

来源：放射学实践, 2019, 34(09): 1002-1006.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2019.09.014

• 食管肿瘤
• 磁共振成像
• 扩散加权成像
• 表观扩散系数
• 平均ADC值
• 最小ADC值
• 病理分级

目的:探讨表观扩散系数平均值(ADCmean)、最小值(ADCmin)在预测食管癌病理类型及分化程度中的应用价值。方法:搜集经病理证实的70例食管癌患者,根据病理分化程度分为高、中、低分化三组(分别为20、22、28例)。所有患者均行MRI平扫及DWI扫描,分别测量病灶的ADCmean值、ADCmin值,采用独立样本t检验比较不同病理类型食管癌的ADCmin及ADCmean值差异;采用单因素方差分析比较不同分化程度食管癌的ADCmean值、ADCmin值差异;采用Spearman等级相关检验分析食管癌分化程度与ADCmean值、ADCmin值的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ADCmean值、ADCmin值鉴别诊断低分化、中高分化食管癌的效能。结果:食管鳞癌与腺癌的ADCmean、ADCmin值差异均无统计学意义(P值均>0.05);低分化与中分化、中分化与高分化、低分化与高分化食管癌之间的ADCmean、ADCmin值差异均有统计学意义(P值均<0.05);食管癌的ADCmean、ADCmin值与病理分级均呈正相关(rs=0.801、rs=0.814); ADCmin值在鉴别低分化与中高分化食管癌方面具有较高的诊断效能,以ADCmin值≤1.245×10-3mm2/s为阈值诊断低分化食管癌的敏感度为88.1%,特异度为92.9%。结论:ADCmin值在预测食管癌病理分级方面优于ADCmean值,有助于临床治疗方案的制定和预后评估。

• 单位
  南京医科大学