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摘要
钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA)又称钙化防御,是一种少见但具有高病死率的临床综合征。CUA目前缺乏明确的实验室诊断标准,皮肤活检有中小动脉中膜钙化及微血栓形成,放射性检查、骨扫描及骨形态蛋白信号通路激活的证据均能早期提示该病。CUA常通过静脉注射硫代硫酸钠、双磷酸盐,高压氧疗及其他对症支持治疗来进行伤口、疼痛、营养、透析等方面的综合管理。CUA的早期防控主要通过合理控制慢性肾病-矿物质与骨异常,减少透析并发症/合并症,慎用某些药物(如华法林、活性维生素D等)来实现。CUA患者预后差,病死率高,部分患者病情进展迅速,早期诊断并制订有效的多学科协作治疗方案极为重要。
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