丙种球蛋白治疗的吉兰-巴雷综合征患者预后影响因素分析

作者：曾敏; 唐雪梅; 陈静; 李银萍

来源：安徽医学, 2022, 43(03): 333-336.

• 吉兰-巴雷综合征
• 丙种球蛋白
• 预后
• 影响因素

目的 分析影响丙种球蛋白治疗的吉兰-巴雷综合征(GBS)患者预后的因素，旨在指导临床治疗，预防此类患者不良预后的发生。方法 回顾性分析2018年1月至2020年6月四川大学华西医院收治的75例GBS患者临床资料，所有患者均接受丙种球蛋白治疗一个疗程(5 d)后，依据6个月随访结果评估预后，并根据预后结果分为预后良好组52例及预后不良组23例，比较两组一般资料、感染史、低钠血症、呼吸肌麻痹、脑神经受累、延髓麻痹、脑脊液总蛋白水平等临床资料，将差异有统计学意义的指标纳入logistic回归模型进行多因素分析，以探讨此类患者预后的影响因素。结果 两组患者年龄、合并呼吸系统感染、低钠血症、呼吸肌麻痹、脑神经受累、延髓麻痹、脑脊液总蛋白水平比较，差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示，年龄、合并呼吸系统感染、低钠血症、呼吸肌麻痹、脑神经受累、延髓麻痹、脑脊液总蛋白水平升高均是导致GBS患者丙种球蛋白治疗后预后不良的影响因素(OR=4.539、7.600、7.200、17.524、39.136、17.705、18.095,P均<0.05)。结论 患者年龄、合并呼吸系统感染、低钠血症、呼吸肌麻痹、脑神经受累、延髓麻痹、脑脊液总蛋白水平升高是影响丙种球蛋白治疗的GBS患者预后的风险因素，临床可针对上述风险因素给予相应的干预措施，以降低其预后不良风险。

• 单位
  神经内科; 四川大学华西医院