中国九家医院孕产妇静脉血栓栓塞症的发病现状及危险因素调查

作者：王子莲; 耿慧珍; 赵先兰; 朱启英; 林建华; 邹丽; 米阳; 胡娅莉; 樊尚荣; 陈叙; 刘喆; 杨慧霞

来源：中华妇产科杂志, 2020, 55(10): 667-672.

DOI：10.3760/cma.j.cn112141-20200414-00326

• 静脉血栓栓塞
• 妊娠
• 产后期
• 危险因素

目的调查分析我国妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症(VTE)的发病现状及危险因素。方法收集2015年1月1日至2019年11月30日中国9家医院诊断为妊娠期或产褥期VTE孕产妇的临床资料575例, 回顾性分析VTE的发病现状及危险因素。结果 (1)妊娠期及产褥期VTE的发病占比分别为50.6%(291/575)及49.4%(284/575)。4例死亡, 死亡率为0.7%(4/575), 死亡原因均为肺栓塞。(2)妊娠期及产褥期VTE的发病部位主要为下肢静脉(76.2%, 438/575), 其次为肺血管(7.1%, 41/575)。(3)VTE发生的危险因素中, 占比最高的危险因素是剖宫产术, 为32.3%(186/575);其次是高龄, 占比为27.7%(159/575);制动或孕期住院治疗占比为13.6%(78/575), 其他占比在5%以上的危险因素依次为既往VTE病史、肥胖、早产、辅助生殖技术受孕等, 子痫前期和多胎妊娠的占比均为4.9%(28/575)。此外, VTE孕产妇中23.1%(133/575)无上述危险因素。结论妊娠期及产褥期VTE的发生与多种危险因素有关, 且可导致孕产妇死亡, 非常有必要对所有孕产妇进行VTE高危因素的筛查并采取相应的防治措施。

• 单位
  北京大学第一医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院; 天津市中心妇产科医院; 新疆医科大学第一附属医院; 上海交通大学医学院附属仁济医院; 北京大学深圳医院; 郑州大学第一附属医院; 西北妇女儿童医院; 中山大学附属第一医院; 南京大学医学院附属鼓楼医院