影响糖化血红蛋白临床应用的血红蛋白变异体识别的专家共识

作者:周翔海; 纪玲; 纪立农; 毕宇芳; 曹永彤; 邓微; 杜建玲; 董作亮; 黄**; 贾伟平; 李友琼; 李绵洋; 李海霞; 王冬环; 王煜非; 张帆; 张俊清; 周健
来源:中国糖尿病杂志, 2023, 31(08): 561-570.

摘要

HbA1c反映人体近2~3个月血糖平均水平,是诊断糖尿病和评价糖尿病患者血糖控制情况、指导治疗方案制定的重要指标。贫血、妊娠、血红蛋白病(血红蛋白变异体和地中海贫血)、近期输血、使用促红细胞生成药物或反复出现低血糖,均可能导致HbA1c与血糖或糖化白蛋白(GA)不符。血红蛋白变异体携带者常无贫血等临床表现,临床及检验科医生对血红蛋白变异体认识不足时,血红蛋白变异体对HbA1c和检测干扰可能被忽视,临床出现HbA1c与血糖不符且难以解释的情况。为此,中国部分内分泌糖尿病和医学检验科专家特制订“影响糖化血红蛋白临床应用的血红蛋白变异体识别的专家共识”(以下简称“共识”),系统介绍血红蛋白变异体对HbA1c检测结果可能造成的干扰,旨在帮助临床和检验科医生对影响HbA1c临床应用的血红蛋白变异体进行识别、解释和处理。