二尖瓣峡部区域冠状动脉与静脉的毗邻研究

作者：商智杰; 鲁静朝^*; 靳雅琼; 李爱云; 刘凡; 许永顺

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志, 2021, 35(02): 154-157.

DOI：10.13333/j.cnki.cjcpe.2021.02.013

• 心血管病学
• 多层计算机断层扫描
• 二尖瓣峡部
• 心大静脉
• 冠状静脉窦
• 左冠状动脉回旋支
• 心房颤动
• 导管消融术

目的研究二尖瓣峡部(MI)区域解剖及冠状动、静脉毗邻关系。方法回顾性分析本院拟诊冠心病421例患者的256层冠状动脉计算机断层血管造影(CTA)检查的图像;测量MI心内膜侧的长度;观察并记录在MI区域心大静脉-冠状静脉窦(GCV-CS)、与之毗邻的冠状动脉;观察并记录MI区域GCV-CS及与之毗邻的左回旋支(LCX)的空间关系,并测量该区域内动静脉间的最近距离。结果 MI的长度为[38.7±8.1(21.8～63.0)]mm; MI区域内动、静脉存在三种毗邻关系:LCX与GCV-CS毗邻关系占97.6%、右冠状动脉(RCA)与GCV-CS毗邻关系占1.7%、有GCV-CS无LCX或者RCA关系占0.7%;LCX与GCV-CS毗邻中存在4种空间关系:GCV-CS与LCX并列排在MI的心外膜侧占51.6%、LCX排列在MI与GCV-CS之间占19.0%、GCV-CS排列在MI与LCX之间占6.8%、GCV-CS排列在MI心外膜侧且LCX排列在同一切面上左室心外膜侧占22.6%;在LCX与GCV-CS的不同毗邻空间分布关系组中,LCX与GCV-CS的距离有显著性差异(P=0.00)。结论 LCX和GCV-CS是在MI区域最常见的毗邻动、静脉;LCX与GCV-CS毗邻中存在4种空间关系;在LCX与GCV-CS的不同毗邻空间分布关系组中,LCX与GCV-CS的距离有显著性差异。

• 单位
  邯郸钢铁集团有限责任公司职工医院; 河北医科大学第二医院