保定地区育龄期妇女HPV感染状况及危险因素

作者：李丽; 刘佳麒; 魏海波; 李芳; 张会辰; 王建

来源：贵州医科大学学报, 2022, 47(03): 302-307.

DOI：10.19367/j.cnki.2096-8388.2022.03.010

• 妇女
• 感染
• 宫颈炎
• 危险因素
• 育龄期
• 人乳头瘤病毒
• 宫颈癌

目的 探讨保定地区育龄期妇女人群中人乳头瘤病毒（HPV）感染状况和危险因素。方法 选取接受HPV检测的育龄期妇女2 938例，收集临床资料（年龄、初次性生活年龄、生育史、初次妊娠年龄、流产次数、性伴侣数、性生活频率、是否采用避孕套避孕、性伴侣是否包皮过长等）；采用宫颈刷采集宫颈脱落细胞标本，膜杂交法检测HPV感染及亚型[高危型HPV(HR-HPV）和低危型HPV(LR-HPV）亚型]；取其中同意行液基薄层细胞学（TCT）检测的育龄期妇女宫颈脱落细胞标本1 939例，采用贝塞斯达诊断系统（TBS）分为未见上皮内病变或恶性病变（NILM）、宫颈炎症（Cervitis）、非典型鳞状上皮细胞增生（ASC）、低级别鳞状上皮内病变（LSIL）及高级别鳞状上皮内病变（HSIL）；采用二元logistic回归分析育龄期妇女HPV感染的危险因素。结果 2 938例育龄期妇女中HPV阳性817例（27.81%），其中单一感染659例（80.66%）、双重及以上感染158例（19.34%);31～40岁组育龄期妇女HPV阳性率高于20～30岁组和41～50岁组（P<0.01);HPV分型检测结果显示，检出HR-HPV 827例次、16种亚型，其中HPV-52、HPV-16、HPV-58检出率较高；检出LR-HPV 205例次、6种亚型，其中HPV-81、HPV-42、HPV-43检出率较高；TCT检测及TBS分级结果显示，1 939例标本TCT检测NILM、Cervitis、ASC、LSIL及HSIL分别为1 728、40、128、24及19例，HPV阳性率分别为15.80%(273/1 728）、27.50%(11/40）、63.28%(81/128）、87.50%(21/24）及94.74%(18/19），且HPV阳性率随宫颈细胞病变程度加重而升高（P<0.01）；二元logistic回归分析结果显示，初次性生活年龄<22岁、流产次数≥1次、性伴侣数≥3个、不采用避孕套避孕、性伴侣包皮过长均提高育龄期妇女HPV阳性率（P<0.05或P<0.01）。结论 保定地区育龄期妇女HPV感染以HPV-52、HPV-16、HPV-58亚型为主，31～40岁为高发年龄段，HPV感染率与宫颈细胞病变程度呈正相关，初次性生活年龄<22岁、流产次数≥1次、性伴侣数≥3个、不采用避孕套及性伴侣包皮过长是当地育龄期妇女HPV感染的危险因素。

• 单位
  保定市第二医院