通脉降糖胶囊联合沙格列汀及二甲双胍对老年2型糖尿病血糖控制不佳患者胰岛素抵抗指数的影响

作者：王建侠^*

来源：慢性病学杂志, 2023, 24(01): 84-86.

DOI：10.16440/J.CNKI.1674-8166.2023.01.23

• 2型糖尿病
• 血糖
• 胰岛素抵抗指数
• 通脉降糖胶囊

目的 探讨通脉降糖胶囊联合沙格列汀及二甲双胍治疗对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)血糖控制不佳患者胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)的影响。方法 选取2018年3月—2020年1月山东省华源矿业有限公司医院收治的119例老年T2DM血糖控制不佳患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(59例)和观察组(60例)。观察组采用通脉降糖胶囊联合沙格列汀及二甲双胍片治疗，对照组采用阿卡波糖联合沙格列汀及二甲双胍治疗，均持续治疗3个月。治疗前后，检测并比较两组血糖水平、胰岛素β细胞功能、生活质量，记录并比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组餐后2 h血糖(2 h plasma glucose,2hPG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)水平低于治疗前，且低于对照组治疗后，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组HOMA-IR、空腹C肽(fasting C-peptide,FCP)、餐后2 hC肽(2-hour postprandia C-peptide,2hCP)水平低于治疗前，且低于对照组治疗后，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组生活质量综合评定问卷(comprehensive quality of life assessment questionnaire-74,GQOLI-74)各维度评分均高于治疗前，且高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组比较，观察组不良反应总发生率较低，差异有统计学意义(P=0.037)。结论 针对T2DM血糖控制不佳患者应用通脉降糖胶囊联合沙格列汀及二甲双胍治疗，可有效改善血糖，使胰岛素抵抗下降，且安全性较高，利于提高生活质量。