右半结肠癌全结肠系膜切除术后并发症及影响因素分析

作者：王东^*; 陈健; 陈波; 罗水祥

来源：肿瘤预防与治疗, 2023, 36(09): 793-798.

• 腹腔镜
• 右半结肠癌
• 全结肠系膜切除术
• 并发症
• Clavien-Dindo分级
• 影响因素

目的：探讨右半结肠癌患者接受全结肠系膜切除手术（complete mesocolic excision, CME）后发生并发症的独立危险因素。方法：回顾性分析2019年1月至2021年12月我院收治190例腹腔镜下右半结肠癌行CME患者的临床资料，记录患者术后30 d内并发症发生情况，采用Clavien-Dindo分级系统对并发症发生情况及分级进行分类统计，并进一步分析影响并发症的独立危险因素。结果：共25例患者发生并发症，Clavien-Dindo分级：Ⅱ级22例次，Ⅲ级2例次，Ⅳ级1例次；并发症发生率为13.16%(25/190)，严重并发症发生率为1.58%(3/190)；单因素分析发现年龄、体质量指数、吻合方式、术前血钙水平和AST水平均与术后并发症的发生相关（P <0.05）；多因素Logistic回归分析显示：年龄（OR=1.887）、体质量指数（OR=2.192）、体内吻合（OR=5.382）是影响腹腔镜右半结肠癌CME术后并发症发生的独立危险因素（P <0.05）。结论：腹腔镜右半结肠癌CME术后并发症的Clavien-Dindo分级以Ⅱ级为主，年龄、体质量指数、吻合方式可对术后并发症发生产生明显影响。

• 单位
  市中区人民医院