CT体脂分布与颈动脉斑块特征的相关性研究

作者：孙潇楠; 李绍东; 孟闫凯^*; 岳思宇; 余苗; 陈希田; 于攀; 刘忠啸; 朱士光; 杜波; 朱丽丽; 徐凯

来源：临床放射学杂志, 2022, 41(07): 1260-1264.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2022.07.007

• 斑块稳定性
• 狭窄程度
• 内脏脂肪面积
• 皮下脂肪面积

目的 分析CT体脂分布与颈动脉粥样硬化斑块负荷、斑块稳定性的关系。方法 回顾性分析122例患者的临床及影像学资料，所有患者均于2周内行腹部CT和头颈CTA检查。将腹部CT原始数据上传至GE AW 4.7工作站，分别在后处理工作站上测量平脐水平腹部内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA),计算内脏脂肪面积/皮下脂肪面积比值(VFA/SFA)。基于头颈部CT血管成像评估颈动脉斑块类型和狭窄程度。依据颈动脉斑块类型将患者分为稳定斑块组、不稳定斑块组；依据颈动脉狭窄程度将患者分为无/轻度狭窄组、中/重度狭窄组。分别比较临床实验室指标、腹部脂肪定量参数在两组间的差异。采用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理。符合正态分布的计量资料，两组间比较采用t检验；非正态分布的计量资料，两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 VFA/SFA比值在不稳定斑块组高于稳定斑块组，两组间差异具有统计学意义(P=0.039);VFA、SFA在两组间差异无统计学意义(P=0.116、0.695);总胆固醇在不稳定斑块组低于稳定斑块组，差异具有统计学意义(P=0.041)。中/重度狭窄组患者冠心病发病率高于无/轻度狭窄组患者，两组间差异具有统计学意义(P=0.026); CT体脂分布定量参数(VFA、SFA、VFA/SFA比值)在无/轻度狭窄组、中/重度狭窄组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 腹部脂肪定量参数VFA/SFA比值与颈动脉斑块稳定性密切相关，VFA/SFA比值越高，斑块稳定性越差。

• 单位
  徐州医科大学; 神经内科