摘要
目的:探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术与开腹胆总管探查一期缝合术治疗胆总管结石的临床效果。方法:回顾性分析本院自2006年1月~2008年8月期间86例胆总管结石病例,其中腔镜组30例,开腹组56例,比较两种术式的手术相关情况(胆总管直径、结石大小、结石数目、手术时间和术中出血量)、术后恢复情况(首次肛门排气、腹腔引流时间及住院时间)、住院费用、术后并发症(胆漏、腹腔出血、切口感染、肺部感染、结石残余)等。结果:两组病例均治愈出院,无手术死亡,无术后腹腔出血、肺部感染并发症发生;术后胆漏、切口感染及结石残余,两组无明显差异(P>0.05);在术中出血量、首次肛门排气、术后腹腔引流时间及术后住院天数,腔镜组优于开腹组(P<0.05);但腔镜组的手术时间较长,且住院费用高于开腹组(P<0.05)。结论:腔镜组手术时间延长但术后恢复较快;开腹组住院费用较低,适应范围较腔镜组广;并发症发生率两组相仿。
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单位南京医科大学; 无锡市人民医院