摘要
目的 研究蜡样芽孢杆菌感染患者的临床特征。方法 收集2018年1月至2021年12月苏州大学附属第一医院的蜡样芽孢杆菌患者的临床资料;按照感染部位的不同,将其分为血流感染组(BSI组)和非血流感染组(NBSI组),对两组患者的基础疾病、白细胞计数、中性粒细胞计数、C-反应蛋白、白蛋白及治疗和预后等进行分析。应用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。结果 研究共纳入31名患者,14例菌血症、17例非菌血症。BSI组与NBSI组患者在性别(P=0.679)、平均住院时长(P=0.225)、所属病区(P=0.238)、侵入性操作(P=0.533)、医院内感染(P=0.928)、2周内抗菌药物暴露(P=0.211)、白细胞增高(P=0.486)差异均没有统计学意义;在年龄(P=0.009)、合并基础疾病(P=0.015)、存在粒细胞减少(P=0.024)、存在粒细胞缺乏(P=0.019)差异有统计学意义。BSI组患者平均年龄低于NBSI组,BSI组中性粒细胞减少、缺乏比例明显高于NBSI组;血液恶性肿瘤,实体肿瘤接受细胞毒性化疗和实体器官移植等免疫缺陷是该菌感染的重要基础。两组均经验性使用抗生素,但BSI组死亡率高于NBSI组。结论蜡样芽胞杆菌系统性感染非罕见且涉及多感染部位,菌血症患者较其他感染部位患者预后差。临床需要重视蜡样芽孢杆菌感染。
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单位苏州大学附属第一医院