摘要
目的探讨终末期肾病血液净化住院患者医院感染危险因素及感染特点,为减少医院感染提供参考。方法回顾性分析2012年2月—2014年2月该院收治的200例终末期肾病透析患者临床资料,统计分析行血液透析和腹膜透析过程中发生医院感染事件。结果 200例住院透析患者64例发生医院感染,发生率32.0%;其中发生在呼吸道感染37例,占57.8%;血管通路感染18例,占28.1%。年龄>60岁、透析时间>6个月、留置导管时间>3 d、留置中心静脉导管时间>3 d、服用抗菌药时间>7 d和使用激素是诱发透析患者医院感染的主要危险因素。64例医院感染患者共检出病原菌65株,其中革兰阻性菌27例(41.5%),真菌21例(32.8%),革兰阳性菌17例(26.2%)。透析感染患者的血肌酐、C-反应蛋白水平均显著高于非感染患者(P<0.05),血浆白蛋白、血红蛋白水平均明显低于非感染患者(j2<0.05)。结论终末期肾病血液透析患者医院感染发生率高,其中医源性因素是诱发医院感染的高危因素。建议加强血液透析的监测和管理,针对性实施护理,减少医院感染,促进感染患者的预后。
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单位河南省直第三人民医院