慢性胃炎的临床与病理学诊断进展

作者：黄勤; 房静远; 于成功; 戴宁

来源：胃肠病学, 2013, 18(02): 65-70.

DOI：10.3969/j.issn.1008-7125.2013.02.001

• 胃炎
• 胃肿瘤
• 化生
• 螺杆菌
• 幽门
• 中国 Gastritis
• Stomach Neoplasms
• Metaplasia
• Helicobacter pylori
• China

慢性胃炎在中国相当普遍,其中绝大多数源自胃幽门螺杆菌(Hp)感染,如不及时治疗,将导致胃黏膜肠上皮化生、萎缩、异型增生和癌变。近来大量临床和病理学研究结果提示,不完全性肠上皮化生和多灶性胃上皮萎缩具有较高致癌潜能。这些癌前病变多始于胃角和胃窦,沿胃小弯发展至全胃窦,然后扩展至胃体和贲门,伴功能性胃泌酸细胞萎缩、血清胃蛋白酶原Ⅰ水平下降、胃泌素-17水平上升。随着广泛胃上皮萎缩的发生,胃上皮细胞发生异型增生,直至癌变。及时阻断这些癌前病变环节,能从源头遏制、防止胃癌的发生。因此,应对所有行胃镜检查的患者作系统性活检和详尽的组织病理学分析,以得出准确的诊断和分期,这是成功治疗慢性胃炎,防止胃癌发展...

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 上海交通大学医学院附属仁济医院