胆红素吸附治疗心脏术后高胆红素血症的临床效果

作者：赵丽娟; 陈小兰; 柏明; 于艳; 李洋平; 马峰; 许国双; 孙世仁^*

来源：心脏杂志, 2019, 31(05): 526-533.

• 胆红素吸附
• 心脏术后
• 高胆红素血症

目的探讨胆红素吸附治疗心脏术后高胆红素血症患者的有效性和安全性。方法回顾性的分析我院2017年1月～2018年12月应用胆红素吸附治疗的11例心脏术后急性肝功能不全患者的临床数据。记录患者基础疾病、心脏手术名称、术后胆红素升高时间及治疗前后肝功能、胆红素、凝血功能等指标变化。结果患者11(男7,女4)例,年龄(45±13)岁,体外循环时间(226±104) min。治疗前血清总胆红素(409±137)μmol/L,直接胆红素(321±100)μmol/L,治疗后血清总胆红素(298±107)μmol/L,直接胆红素(166±111)μmol/L,治疗前后差异具有统计学意义(分别P<0.05,P<0.01)。转氨酶、血清总蛋白、白蛋白、国际标准化比值(INR)、血小板计数、白细胞计数、血红蛋白、尿素氮、肌酐在治疗前后差异无统计学意义。11例患者胆红素吸附共治疗22次,8例患者治疗1次,其余3例患者分别治疗2次、5次、7次。血清总胆红素下降率2.8%～47.6%。4例存活,7例死亡,生存率36%。治疗过程中未发现治疗相关副作用。结论胆红素吸附治疗心脏术后高胆红素血症的是一种安全较为有效的降低胆红素及肝脏支持系统技术。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 西京医院