颈动脉狭窄患者术前CT灌注成像特点及临床意义研究

作者：崔勇; 金光玉; 孙胜军; 李良; 金鹤; 隋滨滨

来源：中国全科医学, 2018, 21(24): 2997-3000.

DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.122

• 灌注成像
• 颈动脉狭窄
• 血管成形术

目的探讨颈动脉狭窄患者术前脑血流CT灌注成像（CTP）特点及其预测颈动脉狭窄术后发生脑过度灌注综合征（CHS）/脑过度灌注（CH）危险性的应用价值。方法回顾性选择首都医科大学附属北京天坛医院2015年1—12月诊治的64例颈动脉狭窄患者,患者均行单侧颈动脉支架血管成形术（CAS）/颈动脉内膜剥脱术（CEA）,术前行CTP检查判断责任血管（术侧血管）;并根据责任血管对侧颈动脉血管狭窄程度分为5组:A组为颈动脉闭塞（狭窄率100%）10例;B组为颈动脉重度狭窄（狭窄率75%99%）17例;C组为颈动脉中度狭窄（狭窄率50%74%）7例;D组为颈动脉轻度狭窄（狭窄率0.05）。结论颈动脉（责任血管）中、重度狭窄伴对侧颈动脉闭塞或严重狭窄的患者,若术前r CBV指数及rTTP指数增加,特别是r CBV>0.20、rTTP>0.25,提示术后发生CHS及CH趋势。术前r CBV、rTTP指数为预测单侧颈动脉狭窄患者CAS/CEA术后发生CHS及CH提供了一种有效的评估方法。

• 单位
  延边大学附属医院; 首都医科大学附属北京天坛医院