床旁电子支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的应用

作者：刘善青; 王楠; 张妍蓓^*

来源：中华全科医学, 2022, 20(06): 934-963.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002491

• 肺部感染
• 支气管镜肺泡灌洗
• 血气分析
• 炎症指标

目的 探讨电子支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的效果。方法 选取2018年12月—2021年1月安徽医科大学第四附属医院重症医学科收治的重症肺部感染并发呼吸衰竭患者40例，按照治疗方法分为观察组和对照组，每组20例。对照组采用抗感染、机械通气、吸痰等常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用电子支气管镜肺泡灌洗治疗，观察2组临床疗效、血气分析指标、炎症指标及操作安全性。结果 观察组疗效优于对照组(Z=2.054,P=0.040)。治疗后，与对照组比较，观察组动脉血氧分压[(113.88±17.52)mm Hg vs.(91.36±16.70)mm Hg,P<0.001,1 mm Hg=0.133 kPa]和氧合指数[(308.42±55.25)mm Hg vs.(258.43±64.02)mm Hg,P=0.012]更高，动脉血二氧化碳分压[(34.33±3.92)mm Hg vs.(37.37±2.72)mm Hg,P=0.007]更低。观察组的白细胞计数[(7.42±1.82)×109/L]、超敏C反应蛋白[22.43(11.66,31.02)mg/L]、降钙素原[0.32(0.14,0.44) ng/mL]均低于对照组[(9.66±2.57)×109/L,44.79(16.03,87.01)mg/L,0.73(0.17,2.29)ng/mL,均P<0.05]。观察组支气管肺泡灌洗操作过程中未出现严重不良反应。结论 支气管镜肺泡灌洗操作安全，可改善患者肺功能，对肺部感染控制疗效显著。

• 单位
  安徽医科大学第四附属医院; 安徽医科大学第一附属医院