“以痛为腧”理论指导下关节镜治疗膝骨关节炎临床对照研究

作者：赵继阳; 李泰贤; 许根荣; 李晓亮; 董士宇; 白晶; 赵万宁; 郭盛君; 陈黎明^*

来源：中国中医骨伤科杂志, 2023, 31(09): 32-44.

DOI：10.20085/j.cnki.issn1005-0205.230906

• 以痛为腧
• 关节镜
• 膝骨关节炎
• 疼痛原因

目的:探讨“以痛为腧”理论在明确膝骨关节炎疼痛原因及提高关节镜临床疗效中的应用价值。方法:选取2021年1月至2022年6月因膝骨关节炎行膝关节镜手术患者共60例，将患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组术前于体表标记关节周围痛点，术中仔细探查痛点相应部位病变情况并进行处理，对照组进行常规关节镜下探查清理术，观察两组患者术前、术后1周、1个月、3个月、6个月随访时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Lysholm评分、并发症发生率及中医疗效评价方面的差异。结果:至末次随访两组患者在中医疗效评价及术后并发症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1周VAS评分及Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、3个月、6个月观察组VAS评分明显低于对照组，Lysholm评分观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“以痛为腧”理论指导下关节镜治疗膝骨关节炎可进一步明确疼痛原因，并可显著提高临床疗效，值得临床借鉴和推广。

• 单位
  北京中医药大学第三附属医院