摘要
目的 观察小剂量咪达唑仑是否增强丙泊酚与芬太尼在肠镜下肠息肉摘除术的麻醉效果。方法 无痛肠镜下肠息肉摘除术患者120例,按麻醉方式不同分为两组,每组60例。实施丙泊酚联合芬太尼为对照组,在对照组用药前加用小剂量咪达唑仑0.06 mg/kg为观察组,比较肠镜下息肉摘除术中两组两组手术时间、苏醒时间、使用丙泊酚总量和追加使用丙泊酚次数;两组患者麻醉后HR和BP变化值比较以及使用麻黄素、呼吸抑制及术后恶心、呕吐发生率;两组患者和内镜医生分别对麻醉满意度。结果 两组的手术时间和苏醒时间比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组使用丙泊酚总量和追加使用丙泊酚次数均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者麻醉诱导后血压变化值比较差异无统计学意义(P> 0.05),对照组麻醉开始后的一分钟内心率增快明显高于观察组,差异有统计学意义(P <0.05),两组使用麻黄素例数差异无统计学意义(P> 0.05),对照组出现呼吸抑制12例,观察组出现3例,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者苏醒后术后恶心、呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的消化科医师和患者对麻醉的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 肠镜下息肉摘除术中使用小剂量咪达唑仑可增强丙泊酚与芬太尼的麻醉效果,减少丙泊酚用量、呼吸抑制、术后恶心、呕吐发生率,提高内镜医生和患者的满意度。
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