摘要

目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)联合自适应生物反馈(ABF)治疗出口梗阻型便秘(OOC)的疗效及对血管活性肠肽(VIP)、一氧化氮(NO)含量影响。方法将OOC患者(共150例)随机均等分为A组(采用足三里、三阴交穴TEAS疗法联合ABF治疗)、B组(采用ABF治疗)、C组(采用复方聚乙二醇电解质散治疗),每组50例。于治疗前及治疗后6周时,对3组患者的便秘症状评分、肛肠动力学及血清VIP、NO含量进行比较分析。结果治疗后,3组患者便秘症状评分均较治疗前降低,且A组评分低于B组、C组,B组评分低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者直肠肛门压力梯度、直肠初始感觉阈值及排便感觉阈值均治疗前有明显变化,差异均有统计学意义(P<0.05);A组直肠肛门压力梯度明显高于B组、C组,且B组高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组直肠初始感觉阈值、直肠排便感阈值明显低于B组、C组,且B组低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者血清中VIP、NO含量均较治疗前下降,且A组低于B、C两组,B组低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组总好转率高于B、C两组(P<0.05),B组总好转率高于C组(P<0.05)。结论 TEAS联合ABF治疗OOC患者,可降低血清中VIP及NO分泌,增加直肠肛门压力梯度,提高直肠容量敏感性,促进便秘症状改善,从而提高临床疗效。