儿童感染性骶髂关节炎临床及影像学分析

作者：越桐; 赖建铭^*; 杨洋; 张丹; 苏改秀; 朱佳; 吴凤岐

来源：中华儿科杂志, 2023, 61(12).

• 骶髂关节
• 关节炎
• 感染性骶髂关节炎
• 儿童
• 幼年型类风湿

目的总结儿童感染性骶髂关节炎的临床、影像学特点及预后。方法病例对照研究, 纳入2018年6月至2023年6月在首都儿科研究所附属儿童医院风湿免疫科就诊的12例感染性骶髂关节炎为病例组, 同期同科室28例幼年型特发性关节炎累及骶髂关节患儿为对照组, 收集并分析两组患儿的基本资料、临床特征、实验室指标及临床治疗转归情况, 组间比较采用独立样本t检验、χ2检验。结果病例组12例中男5例, 女7例, 病程0.8(0.5, 1.2)个月, 发热9例, 跛行1例, 人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性1例, 无强直性脊柱炎家族史。对照组28例中男19例, 女9例, 病程7.0(3.0, 17.0)个月, 发热1例(4%), 跛行14例(50%), HLA-B27阳性18例(64%), 强直性脊柱炎家族史18例(64%);病例组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、磁共振成像单侧受累及CT骨质破坏比例均高于对照组[(11.1±6.2)×109比(7.3±2.3)×109/L、0.64±0.10比0.55±0.12、72(34, 86)比18(5, 41)mm/1 h、24.6(10.1, 67.3)比3.6(0.8, 15.0)mg/L、11/12比36%(10/28), 9/12比11%(3/28), t=2.90、3.07, Z=-2.94、-3.28, χ2=10.55、16.53, 均P<0.05]。结论儿童感染性骶髂关节炎多表现为单侧受累, 病史短, 白细胞计数、CRP、ESR升高, 骨质破坏比例高。

• 单位
  首都儿科研究所附属儿童医院