吻合口区与非吻合口区残胃癌病人的临床病理及预后比较

作者：华子辰; 汪灵泉; 燕敏^*; 朱正纲^*

来源：外科理论与实践, 2019, 24(01): 40-44.

DOI：10.16139/j.1007-9610.2019.01.009

• 残胃癌
• 发生部位
• 吻合口
• 预后

目的:探讨残胃癌发生位置与其临床病理特征及预后的关系。方法 :回顾性分析2007年1月至2016年12月于我院接受诊治的147例残胃癌病人,吻合口组(90例)和非吻合口组(57例)。比较两组病人的临床病理特征及预后。结果:与非吻合口组相比,吻合口组的手术间隔时间较长[(245.29±189.53)个月比(157.66±149.11)个月,P=0.004]。初次手术行远端胃切除病人中,吻合口组毕Ⅱ式重建比例较高(71.4%比42.9%,P=0.001)。吻合口组根治性手术的比例较低(67.8%比84.2%,P=0.027)。吻合口组病人远处转移比例较高(31.1%比12.3%,P=0.009)。吻合口组与非吻合口组的3年生存率分别为30.0%和55.6%(P=0.006),5年生存率分别为4.4%和28.1%(P<0.001)。吻合口组的预后较差。Kaplan-Meier曲线显示,吻合口组的生存时间明显短于非吻合口组(P=0.007)。结论:与非吻合口区域的残胃癌相比,吻合口区域的残胃癌TNM分期较晚、远处转移较多、根治性切除率较低、预后较差。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院