低场强术中磁共振BOLD导航在脑功能区胶质瘤术中的应用

作者：姚成军; 吴劲松; 毛颖; 李士其; 庄冬晓; 朱凤平; 周良辅

来源：中华神经外科杂志, 2010, 26(4): 299-302.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2010.04.005

• 术中磁共振成像
• 血液氧饱和水平检测成像
• 神经导航
• 神经胶质瘤
• 电生理监护

目的 探讨低场强术中磁共振(iMRI)融合术前采集血液氧饱和水平检测功能成像(BOLD)功能导航的可行性和应用价值.方法 48例脑皮层功能区的胶质瘤患者随机分组,试验组用术前高场强的BOLD影像与术中iMRI解剖影像融合,对照组将高场强的BOLD与术前高场强MRI解剖影像融合,分别导航手术.两组均采用术中电生理来验证BOLD功能区定位的准确性并随访.结果 试验组BOLD敏感性73.3%,特异性83.3%;对照组BOLD敏感性75.5%,特异性81.2%,差异无统计学意义.试验组肿瘤全切率为85.1%,对照组77.8%,差异有统计学意义(P:0.012);试验组术后功能改善或保持率为80.8%,对照组83.3%,差异无统计学意义.结论 低场强iMRI与术前BOLD功能导航手术可实时提供病灶与功能区可视化解剖信息,有助于提高肿瘤切除率,降低术后致残率.

• 单位
  复旦大学附属华山医院