摘要

目的 评价液基细胞学对宫颈病变的诊断价值.方法 利用膜式液基超薄细胞学检测进行妇科门诊及体检中心宫颈病变筛查18 889人次,对TBS分级系统细胞学阳性者进行阴道镜下活检对比.结果 宫颈细胞学阳性1 089例,阳性率为5.8%;阴道镜下活检384例(活检率为35.3%),细胞学不典型鳞状细胞(ASCUS)者活检33.0%为宫颈上皮内瘤变(CIN),鳞状上皮内低度病变(LSIL)活检约59.0%为CIN,鳞状上皮内高度病变(HSIL)活检重度不典型增生、原位癌或浸润癌为31.6%;不同年龄组宫颈ASCUS病例的病理结果无明显差异.结论 液基超薄细胞学宫颈病变筛查的假阴性率低.对于细胞学阳性者及时阴道镜下活检明确诊断,并积极物理治疗或宫颈电环切除术等,尔后每年复查1次;对于细胞学阴性者每2~3年筛查1次,即可达到防治宫颈癌的目的.

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