动态监测降钙素原、IL-6及血小板分布宽度对重症肺炎预后的评估价值

作者：袁晓雨; 张铁栓^*

来源：智慧健康, 2021, 7(10): 67-71.

DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2021.10.023

• 重症肺炎
• 降钙素原
• 白细胞介素-6
• 血小板分布宽度
• 预后

目的 探究降钙素原、IL-6以及血小板分布宽度的动态监测对重症肺炎患者预后的评估价值。方法 选取符合标准的重症肺炎患者60例,依据确诊10d的临床疗效分为好转组与恶化组,检测患者确诊重症肺炎后1、3、5、7、9d的PCT、IL-6及PDW。比较两组患者上述指标,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析各指标评估重症肺炎预后的价值。结果 随着治疗时间的延长好转组PCT及IL-6水平逐渐下降,恶化组PCT及IL-6水平始终保持较高的水平。5、7、9 d,好转组PCT水平低于恶化组(P<0.05),7、9 d好转组IL-6水平低于恶化组(P<0.05)。好转组PCT变化率始终维持在较高水平,恶化组PCT变化率水平始终较低,好转组PCT变化率水平始终高于恶化组(P<0.05)。确诊重症肺炎5、7、9 d好转组PDW水平低于恶化组(P<0.05)。ROC曲线分析提示:9d PCT变化率对重症肺炎预后的评估价值最高AUC为0.984〔95%CI(0.961～1.000)〕,确诊重症肺炎第9d联合检测PCT变化率及IL-6水平对重症肺炎预后的评估最佳AUC 为0.995〔95%CI(0.984～1.000)〕。结论 PCT、IL-6及PDW的较高水平提示重症肺炎的不良预后,动态监测PCT对评估重症肺炎预后有良好的价值,动态监测IL-6与PDW对判断重症肺炎预后有一定价值,同时监测以上指标并联合分析有助于更好的评估重症肺炎的预后。

• 单位
  郑州大学第二附属医院