胃癌筛查3种评分方法的临床应用价值研究

作者：王华; 王弦; 石振旺^*

来源：安徽医学, 2023, 44(08): 929-933.

DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2023.08.011

• 李氏评分法
• 日本评分法
• ABC法
• 胃癌
• 癌前病变

目的 评价新的胃癌筛查评分（即李氏评分）、日本评分法及ABC法在早期胃癌筛查中的应用价值。方法 收集2018年6月至2021年12月于合肥市第二人民医院住院及门诊患者147例。在记录相关信息后，采用日本评分法、李氏评分及ABC法对所有患者进行评分。根据患者的内镜病理检查绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分别采用日本评分、李氏评分及ABC法确定诊断早期胃癌的最佳分界点。计算并比较3种评分方法的灵敏度和特异度。结果 纳入的147例患者中检出胃癌5例（3.4%），萎缩伴或不伴癌前病变65例（44.22%）。日本评分、李氏评分及ABC法诊断早期胃癌的ROC曲线下面积分别为0.686、0.736及0.594。日本评分最佳分界点为5.5分，即认为日本评分≥6分为早期胃癌筛查标准，灵敏度和特异度分别为94.3%和31.2%。李氏评分最佳分界点为9.5分，即认为李氏评分≥10分为早期胃癌筛查标准，灵敏度和特异度分别为71.4%和63.6%;ABC法最佳分界点为B和C之间，即认为ABC法≥C为早期胃癌筛查标准，灵敏度和特异度分别为60.0%和58.4%。结论 李氏评分特异度优于日本评分及ABC法，日本评分灵敏度优于李氏评分及ABC法。

• 单位
  合肥市第二人民医院; 安徽医科大学第二附属医院