经内镜放置鼻肠饲养管在重症急性胰腺炎患者中的应用

作者：周玉保; 张道权; 金树; 詹翔; 胡红娜; 周华邦

来源：临床消化病杂志, 2016, 28(03): 175-178.

• 重症急性胰腺炎
• 鼻肠饲养管
• 内窥镜直视

[目的]探讨经胃镜孔道直视下放置新型鼻肠饲养管治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床应用价值及其安全性。[方法]回顾性分析96例SAP患者不同方法放置鼻肠饲养管的情况,75例采用新型鼻肠饲养管(DM组),经胃镜孔道直视下放置至空肠上段,经口鼻转换固定后行肠内营养;21例采用内镜下活检钳夹法(CM组)。观察2组放置鼻肠饲养管有效性、成功率、操作时间、鼻肠饲养管通畅时间及并发症差异。[结果]DM组、CM组置管成功率分别为100%(75/75)、95.2%(20/21),2组置管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。DM组、CM组一次性成功置管至空肠上段者分别为69例、10例,2组比较差异有统计学意义(χ2=18.542,P<0.01);DM组、CM组平均操作时间分别为(4.91±1.68)min、(23.76±6.07)min,差异有统计学意义(t=24.908,P<0.01);2组鼻肠管均可维持较长通畅期,二者间差异无统计学意义(t=-1.897,P>0.05);均无明显操作相关并发症发生。[结论]经内镜孔道直视下放置新型鼻肠饲养管简单、成功率高、操作时间短,值得临床推广应用。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院