关节镜下袢钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效分析

作者:尹志峰; 李王; 李广峰; 杜暠; 刘仲祥; 李学锋; 张文薷; 刘望; 张友忠; 王思成*
来源:中国骨与关节损伤杂志, 2023, 38(11): 1179-1181.

摘要

目的 分析关节镜下袢钢板内固定术与锁骨钩钢板内固定术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析自2019-10—2021-10诊治的26例NeerⅡ型锁骨远端骨折,其中观察组14例行关节镜下袢钢板内固定,对照组12例行锁骨钩钢板内固定。比较两组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间,以及术后疼痛VAS评分、肩关节功能Constant-Murley评分、美国肩肘关节外科协会ASES评分。结果 所有患者均获得随访,随访时间10~16个月,平均13.3个月。观察组切口长度、术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周、2周、1个月疼痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月、6个月疼痛VAS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后2个月、3个月肩关节功能Constant-Murley评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);而两组术后6个月、12个月肩关节功能Constant-Murley评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后2个月、3个月、6个月美国肩肘关节外科协会ASES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 锁骨钩钢板内固定与关节镜下袢钢板内固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折均可获得良好的手术效果,但是关节镜下袢钢板内固定术创伤小、疗效确切,对肩关节活动影响小且功能恢复快,同时可以微创处理肩关节腔内合并损伤。