反比例机械通气联合CPAP治疗新生儿胎粪吸入综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果

作者：胡向文; 高菊梅^*; 唐文燕

来源：中国医学创新, 2023, 20(36): 1-5.

• 反比例机械通气
• 持续气道正压通气
• 新生儿
• 胎粪吸入综合征
• Ⅱ型呼吸衰竭
• 血气分析

目的：探究反比例机械通气(IRV)联合持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法：选取2019年6月—2021年6月江西省妇幼保健院收治的MAS合并Ⅱ型呼吸衰竭患儿80例，采用随机数字表法分为观察组(n=40)及对照组(n=40)。对照组患儿接受CPAP治疗，观察组患儿接受IRV联合CPAP治疗。记录两组治疗前和治疗48 h后的血气分析指标[pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)水平，并记录两组呼吸支持时间、气促缓解时间、总住院时间和并发症发生率。结果：治疗后，两组PaO2及pH值相比治疗前均显著上升，观察组均高于对照组，两组PaCO2相比治疗前均显著下降，观察组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组的呼吸支持时间、气促缓解时间、总住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组IL-6相比治疗前均显著下降，观察组较对照组更低，IL-10相比治疗前均显著上升，观察组较对照组更高，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组的并发症发生率为7.50%，显著低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论：IRV联合CPAP应用于新生儿MAS合并Ⅱ型呼吸衰竭能够有效提升患儿氧合，促进气促症状的缓解，缩短住院时间，并降低并发症发生率。

• 单位
  江西省妇幼保健院