CYP2D6*10基因多态性对喹硫平血药浓度和临床疗效的影响

作者：闫盼; 宋明芬; 方海红; 李静; 王晟东; 施剑飞^*

来源：中国现代应用药学, 2020, 37(14): 1747-1750.

DOI：10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2020.14.015

• 精神分裂症
• 喹硫平
• CYP2D6*10基因多态性
• 血药浓度
• 临床疗效

目的探讨细胞色素P450 2D6(CYP2D6)基因多态性对精神分裂症患者喹硫平血药浓度和临床疗效的影响,为喹硫平的个体化给药提供参考。方法选取符合诊断标准的精神分裂症住院患者98例,接受喹硫平单一治疗,剂量范围为100～750 mg·d-1,观察疗程为4周。采用多重高温连接酶检测反应技术检测CYP2D6*10基因多态性,采用UPLC-MS/MS测定喹硫平血药浓度,以治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分变化评价临床疗效,并比较不同基因型之间喹硫平血药浓度和临床疗效的差异。结果 TT型患者喹硫平血药浓度明显高于CC型和CT型患者(P<0.05),且喹硫平血药浓度与CYP2D6*10基因型存在相关关系(r=0.558,P<0.001);TT型患者治疗有效率最高,CT型次之,CC型最低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后TT型患者PANSS量表总减分值、阳性症状减分值和阴性症状减分值均明显高于CC型患者(P<0.05)。结论 CYP2D6*10基因多态性可影响喹硫平血药浓度和临床疗效,CC型患者用喹硫平治疗时血药浓度偏低且疗效较差,临床医生用药时应予以关注。

• 单位
  安徽医科大学; 杭州市第七人民医院; 浙江大学