磁共振IVIM-DWI评估脊柱结核的价值观察

作者：王峰; 孔德海^*

来源：颈腰痛杂志, 2022, 43(04): 548-550.

• 磁共振
• 体素内不相干运动扩散加权成像
• 脊柱结核

目的 探究磁共振IVIM-DWI技术在诊断脊柱结核中的价值。方法 采集2018年1月～2020年1月在我院确诊的脊柱结核患者36例作为实验组，随机选取同时期检查明确为正常的36名志愿者为对照组。采用西门子Signa 3.0T扫描仪，进行脊柱磁共振常规扫描以及脊柱磁共振IVIM-DWI扫描，采用双指数模型进行后期处理，得到磁共振体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weightedimaging, IVIM-DWI)定量数据，即：单纯扩散系数(D)值、伪扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值，并进行比较。结果 (1)实验组病变椎体D值、D*值显著高于对照组，f值显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组病变椎间盘的f值、D值显著高于对照组(P<0.05),两组的椎间盘D*值差异无统计学意义(P>0.05,见表3);(3)ROC曲线分析得出，36例患者病变椎体D值的诊断阈值为0.62×10-3 mm2/s, AUC最大为0.950,敏感度为94.74%,特异度为86.56%;D*值的诊断阈值为0.48×10-3 mm2/s, AUC最大为0.725,敏感度为74.53%,特异度为80.91%;f值的诊断阈值为0.072×10-3 mm2/s, D值的诊断效能最高。结论 磁共振IVIM-DWI技术所测得的D值、D*值、f值可用于定量评估脊柱结核的水分子扩散程度和微血管灌注特性，其中D值具有较高的准确性和敏感性。

• 单位
  阳谷县人民医院; 滨州医学院附属医院