摘要

目的:探讨托毒生肌凝胶对大鼠溃疡创面的治疗作用及机制。方法:取56只SD大鼠建立全层皮肤开放性缺损创面,随机取42只建立大鼠皮肤溃疡创面模型,并随机分为三组(n=14):模型对照组(使用空白凝胶)、贝复新组(使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶)、托毒生肌方组(使用托毒生肌凝胶)。剩余14只大鼠为对照组。观察各组创面恢复情况。计算模型大鼠治疗第7天、15天创面新生毛细血管数及成纤维细胞数。用反转录聚合酶链反应法(RT-PCR)检测各组模型大鼠治疗第7天、15天创面血管生成素-1(Ang-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子(HIF-1α)mRNA的表达情况。结果:托毒生肌组3d、7d、15d愈合率[(41.37±16.71)%、(57.68±7.29)%、(87.29±5.74)%]明显高于模型对照组[(21.25±19.12)%、(42.21±7.24)%、(52.18±6.28)%]。托毒生肌组创面愈合时间(16.35±2.75)d明显低于模型对照组(25.22±5.37)d及贝复新组(20.72±4.25)d,(P<0.05);托毒生肌组第7天、第15天新生毛细血管[(9.47±1.50)个、(4.12±1.29)个]及成纤维细胞数目[(63.31±5.28)个、(27.98±6.03)个]与模型对照组[(7.18±1.90)个、(6.41±1.16)个、(51.77±6.01)个、(39.76±7.61)个]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。托毒生肌组第7天、第15天Ang-1[(1.580±0.131)、(1.002±0.136)]、VEGF[(1.694±0.195)、(1.144±0.122)]、HIF-1αmRNA[((1.548±0.175)、(1.002±0.103)]表达与模型对照组[第7天(1.291±0.115)、(1.417±0.209)、(1.252±0.149),第15天(1.242±0.164)、(1.326±0.133)、(1.204±0.153)]比较(P<0.05)。结论:托毒生肌凝胶用于溃疡创面模型大鼠的治疗,能够加速创面的愈合,缩短愈合时间。其机制可能是通过调节Ang1/VEGF/HIF-1α信号转导通路而发挥作用。