摘要

目的探究曲妥珠单抗联合卡培他滨+顺铂化疗方案治疗人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期胃癌的临床效果与安全性。方法选择126例HER2阳性晚期胃癌患者进行前瞻性研究,随机分为研究组和对照组,各63例。对照组采用卡培他滨+顺铂化疗方案,研究组在对照组治疗方案基础上加用曲妥珠单抗治疗,观察比较两组患者临床治疗效果、肿瘤标记物水平、毒副反应发生情况及严重程度。结果两组患者随访时间3~18个月,中位随访时间9.40个月。研究组治疗总有效率与控制率均明显高于对照组(χ2分别=5.43、5.42,P均<0.05);研究组无进展生存期(PFS)与总生存期(OS)均长于对照组,差异均有统计学意义(t分别=12.80、13.27,P均<0.05)。研究组治疗后的癌胚抗原(CEA)、人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素1β(IL-1β)与血管内皮生长因子(VEGF)水平均明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=38.43、9.30、14.38、7.94,P均<0.05),两组患者恶心呕吐、肝功能损害、骨髓抑制、手足综合征等严重程度比较,差异均无统计学意义(Z分别=0.10、0.39、1.15、1.28,P均>0.05)。结论曲妥珠单抗联合卡培他滨+顺铂化疗方案治疗HER2阳性晚期胃癌效果肯定,能有效提升患者近期疗效与远期疗效,毒副作用小,安全性高。