CT混合征和岛征及临床特点预测脑出血早期血肿扩大价值

作者：柳玥; 蔡浩然; 富彦; 徐翯; 刘恩虎; 刘美洲; 张雪宁^*

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(11): 2156-2160.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.11.005

• 血肿扩大
• 体层摄影术,X线计算机
• 混合征
• 岛征

目的探讨CT混合征和岛征及临床特点预测自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大(HE)的价值。方法搜集本院sICH患者260例,根据是否存在HE分为HE组(65例)和非HE组(195例)。对两组患者入院时收缩压/舒张压、临床特点、入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)、CT混合征及岛征等进行组间比较。采用多因素Logistic回归分析影响早期HE的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析影像学特征预测HE的价值。结果 Logistic回归分析显示,高血压、入院收缩压、GCS评分、初始血肿量、合并破入脑室、混合征、岛征均为早期HE的危险因素(P<0.05);两名医生判读混合征及岛征的Kappa值分别为0.891和0.898,一致性较高。ROC分析显示混合征和岛征预测早期HE的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和曲线下面积分别为38.5%、85.6%、47.2%、80.7%、0.621和33.9%、86.7%、45.8%、79.7%、0.603。结论高血压、入院收缩压、GCS评分、初始血肿量、合并脑室出血、CT混合征及岛征均为预测HE的影响因素;CT混合征和岛征均对HE有良好的预测价值。

• 单位
  天津医科大学第二医院