摘要

目的 观察奥马珠单抗辅助鼻内镜手术治疗过敏性哮喘伴鼻息肉患者的临床疗效和安全性。方法 将过敏性哮喘伴鼻息肉患者按治疗方法分为对照组和试验组。2组均给予鼻内镜手术。术后,对照组给予布地奈德鼻喷雾剂,每日早晚各1次;试验组给予奥马珠单抗治疗,根据基线免疫球蛋白E(IgE)和患者体质量确定注射剂量,皮下注射,每2周1次。2组患者均治疗16周。比较2组患者的临床疗效、鼻部症状评分、嗅觉功能评分、哮喘症状评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、过敏原特异性IgE抗体(sIgE),药物不良反应发生情况和鼻息肉复发情况。结果 试验组和对照组分别入组88例和89例。治疗后,试验组和对照组的鼻息肉总有效率分别为93.18%(82例/88例)和69.66%(62例/89例),哮喘总有效率分别为95.45%(84例/88例)和75.28%(67例/89例),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的鼻部症状评分分别为(1.34±1.02)和(2.45±1.41)分,嗅觉功能评分分别为(3.24±1.21)和(4.51±1.36)分,日间哮喘症状评分分别为(0.51±0.11)和(0.71±0.14)分,夜间哮喘症状评分分别为(0.25±0.07)和(0.33±0.09)分,FEV1分别为(3.47±0.72)和(3.05±0.65)L,sIgE分别为(61.48±7.51)和(72.62±8.06)U·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有恶心呕吐、头痛、注射部位疼痛,对照组的药物不良反应主要有头痛。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为4.49%和1.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的鼻息肉复发率分别为6.82%和16.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奥马珠单抗辅助鼻内镜手术比布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性哮喘伴鼻息肉患者的临床疗效更佳,且不增加药物不良反应的发生率。

  • 单位
    自贡市第四人民医院

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