寻常痤疮患者痤疮丙酸杆菌耐药性及其分子机制

作者：郭娴菲; 尹兴平; 黄海峰; 赵琪; 毕鸣晔^*

来源：临床皮肤科杂志, 2020, 49(12): 717-722.

DOI：10.16761/j.cnki.1000-4963.2020.12.004

• 寻常痤疮
• 痤疮丙酸杆菌
• 耐药性
• 23S rRNA

目的:了解寻常痤疮患者中痤疮丙酸杆菌耐药情况,并探讨其可能的分子生物学机制。方法:选择18例寻常痤疮患者炎症性皮损,厌氧条件下分离、培养和鉴定获得12个痤疮丙酸杆菌临床株。采用纸片法对红霉素、克林霉素、甲硝唑和四环素4种常用抗生素进行体外药敏试验。根据药敏试验结果,选择对红霉素耐药菌株并提取细菌DNA,对23S rRNA基因扩增和测序,分析其核苷酸序列变化。结果:所有菌株均对四环素高度敏感而对克林霉素和甲硝唑均耐药,11个临床株对红霉素耐药,仅一株中度敏感。对12株23S rRNA序列经PCR测序后发现共7株发生第1392位A→G、第1393位A→G,第1518位A→G、第1533位T→C、第1569位A→G、第1814位G→A、第1839位G→A、第1946位T→C、第1974位A→G、第2034位T→C、第2058位A→T、第2273位A→G和第2513位T→C碱基变化,其余5株的核苷酸序列没有变化。结论:结合以前关于PA耐药基因的分子检测结果 ,除了已经报道的第2058位A→T变化外,本研究发现多个23S rRNA新突变位点以及同一菌株发生多位点突变,而部分菌株的核苷酸序列没有变化,这些新突变位点以及同一菌株多位点突变与痤疮丙酸杆菌对红霉素耐药性的关联性有待进一步证实,并可能存在其他机制。

• 单位
  南京医科大学; 苏州高新区人民医院; 无锡人民医院