人血清白蛋白与艾滋病抗病毒疗效关系的病例对照研究

作者：舒远路; 杨翠先; 张米; 李健健; 邓雪媚; 杨开林; 董兴齐^*

来源：现代预防医学, 2020, 47(10): 1900-1903.

• 人类免疫缺陷病毒1型
• 白蛋白
• 病毒载量

目的探索抗病毒治疗后人血清白蛋白水平(human serum albumin,HSA)与抗病毒疗效的关系。方法收集抗病毒治疗半年以上的病毒学失败HIV/AIDS患者,以性别、年龄、抗病毒治疗时间和治疗方案等条件按1∶1配对收集病毒学抑制成功的对照组患者,采用条件logistic回归分析。结果根据匹配条件共获得178对患者,男性占66.29%,女性占33.71%。在未调整变量前,OR为0.764(95%CI 0.696-0.838)。调整基线HSA、基线CD4+T淋巴细胞和治疗24周后CD4+T淋巴细胞后,OR为0.780(95%CI 0.703-0.866),HSA与抗病毒疗效存在负关联,高HSA可能为抑制病毒血症的保护因素。在一线方案AZT/3TC/EFV、TDF/3TC/EFV和AZT/3TC/NVP也发现HSA与抗病毒疗效存在负关联,而在二线方案TDF/3TC/LPVr、AZT/3TC/LPVr未发现此现象。结论抗病毒治疗失败与低血清白蛋白水平有关,HIV/AIDS患者在临床治疗过程中,应加强血清白蛋白的监测。

• 单位
  怀化市第一人民医院; 云南省传染病专科医院