肾衰宁治疗糖尿病肾脏疾病有效性和安全性的Meta分析

作者：李涵; 刘童童; 占永立^*

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2023, 24(06): 518-524.

• 肾衰宁
• 糖尿病肾脏疾病
• Meta分析
• 随机对照试验

目的:系统评价肾衰宁治疗糖尿病肾脏疾病(DKD)的有效性和安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、EMbase和The Cochrane Library中肾衰宁治疗DKD的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并评价质量，通过RevMan 5.4进行Meta分析，TSA 0.9进行试验序贯分析。结果:共纳入30个RCT,Meta分析结果显示：肾衰宁组在提高临床疗效[RR=1.33(1.27,1.39)]、改善肾功能{Scr[MD=-16.72(-20.63,-12.81)]}、降低尿蛋白{UAER[SMD=-2.87(-3.59,-2.15)]、24 h UTP[SMD=-1.05(-1.48,-0.63)]}、调整血糖{空腹血糖[SMD=-0.51(-0.84,-0.18)]、HbAlc[MD=-0.42(-0.70,-0.14)]}等方面均优于对照组(P<0.01),而两组间发生不良反应[RR=0.75(0.47,1.19)],差异无统计学意义(P=0.22)。TSA校正表明肾衰宁治疗DKD临床有效证据可靠。结论:当前证据显示，肾衰宁治疗DKD具有较好的临床疗效且相对安全，但仍需更多高质量的证据加以验证。

• 单位
  中国中医科学院广安门医院; 北京中医药大学